Лечение панариция состоит в том, что хирург вскрывает место гнойного воспаления и очищает гнойную полость, чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекции.
Лечение в домашних условиях самому категорически не советуется, так как нагноение развивается очень быстро, и задержка может привести к ампутации пальца.
Особенно внимательно надо следить за появлением первых признаков панариция у детей, так как они часто соприкасаются во время игры с землей и предметами на улице, что может привести к попаданию в микротрещины на коже гноевыделительных микробов.
Причины панариция
Причины появления панариция — это попадание стафилококков и стрептококков под кожу через трещины и повреждения на пальцах ног и рук. Чтобы уменьшить риски, стоит хорошо мыть руки после контактов на улице, использовать пластырь при ранениях пальцев и обрабатывать раны при травмах.
Травмы могут быть незаметными, но при первом же появлении нагноения, стоит обратиться к врачу, так как задержка может иметь тяжелые последствия.
Методика лечения панариция
Панариций на руках и ногах вскрывают амбулаторно в зависимости от формы проявления.
Кожный панариций
Гной расположен между эпидермисом и дермой. Хирург вскрывает верхний слой кожи и высасывает гной, после чего накладывает повязку. Наложения швов не нужно, так как кожа заживает, как после маленького пореза. Процедура не болезненна, поэтому даже местная анестезия применяется не всегда.
Подкожный панариций
В этом случае гнойный процесс затрагивает подкожную ткань, в которой начинают происходить некротические изменения. Хирург делает разрез в зависимости от накопления гноя и вырезает некротические ткани, иначе процесс гниения не остановится.
После того, как гной удален, рану дренируют. Процедура сопровождается местной анестезией.
Ногтевой панариций
При лечении околоногтевого панариция стоит задача не только излечить палец, но и не повредить ростковую зону ногтя, т.к. это может испортить внешний вид пальца или привести к потере ногтя. Паронихия не сложная в лечении, и похожа на обычный кожный панариций. Однако, если не лечить, может потребоваться иссечение тканей.
Подногтевой панариций
При образовании гноя под пластиной ногтя, он часто отделяется. В этом случае главное не терять время и начать лечение как можно скорее, так как задержка может привести к потере ногтя. При лечении может использоваться местная анестезия.
Существует сухожильный и костный панариций, часто возникающий в результате осложнений.
Ход лечения
- Осмотр-консультация хирурга.
- Пациент переодевается, идет в стерильную манипуляционную. операционную.
- Местное обезболивание.
- Делается разрез скальпелем, содержимое убирается, полость обрабатывается и ставится дренаж («резинка», которая не дает краям раны срастаться, чтобы гной мог вытекать).
- Пациент ежедневно проводит перевязки до момента выздоровления.
Операции проводятся амбулаторно - через 1,5-2 часа пациент может вернуться к своей обычной жизни.
Показания к вскрытию панариция
Само наличие панариция — уже показание для обращения к врачу и, скорее всего, операции.
В то же время, гнойное воспаление всегда опасно — удаляют его обычно в день обращения. Запущенное воспаление (чаще всего бывает из-за попыток самостоятельного лечения) может привести к очень серьезными последствиям — самое сложное из которых - потеря пальца.
Предрасполагающие факторы:
- сахарный диабет;
- авитаминозы;
- несоблюдение гигиены;
- проблемы и иммунитетом;
- частые травмы кожных покровов рук и ног.