Процедура лечения, используемая для извлечения серной (или эпидермальной) пробки или чужеродного объекта из внешнего слухового канала. Перед началом процедуры промывания уха проводят отоскопию, чтобы установить, не было ли у пациента выделений из уха, которые могут указывать на так называемую сухую перфорацию барабанной перепонки. Для предотвращения раздражения лабиринта и связанных с этим симптомов, таких как головокружение, тошнота, рвота, для промывания используют теплую жидкость (t=37°С). Если перфорационное отверстие в барабанной перепонке отсутствует, можно использовать воду, в случае перфорации необходимо использовать дезинфицирующий раствор (например, растворы фурацилина, риванола, перманганата калия).
Процедура проводится в положении пациента сидя. Пациент держит почкообразный лоток, плотно прижимая его к боковой поверхности шеи под ушной раковиной (в лоток собирается промывная жидкость из уха). Для выпрямления естественного изгиба внешнего слухового канала ушную раковину у взрослых оттягивают назад и вверх, у детей – назад и вниз. Промывание уха проводят с помощью шприца Жане или резинового баллона емкостью 100–150млс твердым наконечником. Наконечник шприца или резинового баллона вводят в внешний слуховой канал не глубже чем на 1см. Струю жидкости отдельными порциями, толчкообразно, под небольшим давлением направляют на задневерхнюю стенку внешнего слухового канала (см. рисунок). Большое давление создавать не следует, т.к. при этом могут возникнуть резкая боль в ухе и разрыв барабанной перепонки. Наполняя шприц или резиновый баллон жидкостью, избегают попадания в них воздуха, т.к. пузырьки воздуха, смешиваясь с водой, вызывают сильный шум в ухе, неприятный для больного.
После промывания голову больного наклоняют набок, чтобы вытекла жидкость. Затем ватой, навернутой на зонд, под контролем зрения полностью высушивают внешний слуховой канал и проверяют, удалена ли серная пробка и цела ли барабанная перепонка. В большинстве случаев серная пробка целиком (иногда отдельными кусочками) вымывается в лоток обратным током жидкости. При полной обтурации внешнего слухового канала серной пробкой перед промыванием ее тупым зондом под контролем зрения отделяют от верхнезадней стенки и в образовавшуюся щель направляют струю промывной жидкости.
Иногда серную пробку сразу удалить не удается, в этих случаях необходимо ее предварительно размягчить щелочными каплями. При эпидермальной пробке (плотном скоплении спущенного эпидермиса, тесно склеенном с кожей внешнего слухового канала) промывание уха проводят после предварительного вливания в ухо салицилового спирта или смеси равных частей спирта и глицерина. Вымывание инородных тел осуществляют обязательно после определения их характера аналогично удалению серной пробки.